ナポリタンやミートソースなどのスパゲティによくかかっている粉チーズですが、
妊娠中に食べても良いのでしょうか？気になるのはリステリア菌だと思います。
こちらでは妊娠中の粉チーズ（パルメザンなど）について紹介致します。
妊娠中粉チーズ（パルメザンなど）は食べてもいいの？
結論を言うとクラフトから出ているパルメザンチーズなど
国産の粉チーズに関しては食べても良いですが、
外国産の粉チーズはリステリア菌が存在する可能性があるため、食べないようにしてください。
食べるのであれば必ず中心部が75℃以上で1分以上加熱したものを食べるようにしてください。
国産の粉チーズだとなぜ大丈夫なのか？
国産の粉チーズ、主にパルメザンチーズになるのですが、
これは乳の段階で加熱殺菌することが義務づけられているため、
製造過程においてリステリア菌は死滅しますので、ほとんどのものが安全なのです。
大手から販売されている粉チーズは問題ありません。
外国産には注意が必要
先ほど書きましたが、外国産の粉チーズはパルメザンチーズであっても
製造過程において非加熱である可能性があるため、
リステリア菌が存在する可能性があります。
イタリア料理店の場合、本格的なところでは粉チーズに
外国産のパルミジャーノチーズやレッジャーノチーズを粉にして
使用されている場合がありますので、
本格的なイタリア料理店では粉チーズを食べるのは控えた方が安全です。
リステリア菌に感染するとどうなるの？
母体の症状としては、軽いインフルエンザ様の症状が出ます。重篤な症状になると敗血症や髄膜炎になることもあり、
海外では死亡例も確認されています。
参照：MSDマニュアル家庭版
参照：厚生労働省
母体だけなら、特に重い症状にはなりにくいのですが問題は胎児です。
リステリア菌に感染すると胎盤を通して胎児にも感染する可能性があり
その場合、20％程度の確立で流産もしくは子宮内胎児死亡があったという研究データがあります。
また、生存し分娩に至った児のうち68％に新生児リステリア感染症が認められ、
肺炎、敗血症、髄膜炎が主な症状であり、治療しても24％が死亡、12％に神経学的後遺症を認めたとあります。
参照：佐野産婦人科
というように胎児に影響を及ぼす可能性があり、重篤になる可能性もありますので、
リステリア菌には十分に注意しなければいけません。
海外のナチュラルチーズは非加熱の状態で食べないで！
ナチュラルチーズはモッツァレラチーズだけでなく。様々な種類があります。
日本で作られるものは乳の段階で加熱されますので、問題はないのですが
海外のものは加熱せずに作られますので、リステリア菌が存在する可能性があります。
ナチュラルチーズの種類についてですが、
カッテージチーズ
クワルクチーズ
クリームチーズ
カマンベールチーズ
ブリーチーズ
バラカチーズ
ブリヤ・サヴァランチーズ
ポン・レヴェックチーズ
マンスティールチーズ
リヴァロチーズ
エポワスチーズ
ピラミッドチーズ
バノンチーズ
ヴァランセチーズ
サント・モールチーズ
ロックフォールチーズ
ゴルゴンゾーラチーズ
スティルトンチーズ
ゴーダチーズ
マリボーチーズ
サムソーチーズ
ラクレットチーズ
カンタルチーズ
エメンタールチーズ
グリュイエールチーズ
エダムチーズ
チェダーチーズ
パルミジャーノ・レッジャーノチーズ
ロマノチーズ
モッツァレラチーズ
というように様々な種類があります。
有名なところを挙げると
ブルーチーズ、カッテージチーズ、カマンベールチーズ、クリームチーズ、ゴルゴンゾーラチーズ、
ゴーダチーズ、チェダーチーズ、パルミジャーノ・レッジャーノチーズ、モッツァレラチーズ
このあたりでしょうか。
これらのチーズで非加熱のものはリステリア菌が存在する可能性がありますので、
国産以外のナチュラルチーズは必ず加熱されたものを食べるようにしてください。
特に気をつけなければいけないのは、
フランス料理店やイタリア料理店（特に個人経営などこだわりを持っているようなお店）で
出てくるチーズは食べる前にお店の人に確認を取るようにしてください。
知らずに海外のナチュラルチーズを食べてしまった場合は？
リステリア菌の存在を知らずに海外のナチュラルチーズを食べてしまった場合
どうしたらいいかというと、
まず知って欲しいのが食べたからと言って必ずリステリア菌に感染するというわけではなく、
あくまでも感染する可能性が高くなるだけということです。
万が一食べてから1～2週間のうちに発熱や悪寒、吐き気などの
体調不良が現れた場合はすぐに病院で診てもらってください。
体調不良が現れなくても心配なようでしたらかかりつけの医師に相談すると良いでしょう。
まとめ
粉チーズ（パルメザンチーズなど）はナチュラルチーズになりますが、
国産のものは製造過程において加熱殺菌されていますので、
イオンや国産のものを販売しているスーパーなどのパルメザンチーズは
食べても問題ありません。
ですが、本格的なイタリア料理店などでは、
パルミジャーノ・レッジャーノチーズを粉にしてパスタなどにかけていることがありますので、
食べる前にお店の人に確認するか、あらかじめチーズはかけないように伝えておくと良いでしょう。
万が一リステリア菌に感染した場合、妊婦は免疫力が低下していますので、
症状が出る可能性があるのと、胎盤を通して胎児に感染した場合、
重篤化すると危険ですので、十分に注意してください。
